居家“虛擬養(yǎng)老院”試點(diǎn) 你愿買單嗎

　　健康監(jiān)測、智能報(bào)警、有求必應(yīng)，老人在家中就享受到與現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老院類似的全方位照護(hù)

　　居家“虛擬養(yǎng)老院”試點(diǎn)，你愿買單嗎

　　本報(bào)記者 黃勇娣

　　初春，是老年人哮喘等基礎(chǔ)疾病多發(fā)的時(shí)節(jié)。幾天前，家住閔行區(qū)愛博四村的81歲老伯張連發(fā)感到呼吸困難，趕緊按了手環(huán)上的求助電話。幾分鐘后，結(jié)對的社區(qū)管家小顧和新虹街道綜合為老服務(wù)中心護(hù)士一同上門，協(xié)助做了吸氧操作、服藥等，使老人很快緩了過來。

　　這并不是個(gè)例。在新虹街道綜合為老服務(wù)中心，一塊信息大屏上，實(shí)時(shí)“鏈接”著分布在街道各居委數(shù)百位居家老人的安全和健康狀況。老人是否臥床、睡眠情況如何、離開床位或離家有多久、心率血壓是否在正常范圍內(nèi)，都在24小時(shí)監(jiān)控中；老人在家出現(xiàn)突發(fā)情況或有求助需求，也會(huì)立刻有人響應(yīng)，必要時(shí)快速上門服務(wù)。

　　“在家中安裝傳感設(shè)備和智能產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)與家門口養(yǎng)老服務(wù)站的聯(lián)動(dòng)，讓老人在家中就享受到與現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老院類似的全方位照護(hù)”——這是閔行區(qū)正在新虹街道試點(diǎn)建設(shè)的居家“虛擬養(yǎng)老院”，目前已覆蓋街道200多位空巢、高齡獨(dú)居、失能失智等老人，預(yù)計(jì)今年還將在莘莊鎮(zhèn)、七寶鎮(zhèn)、虹橋鎮(zhèn)等街鎮(zhèn)擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。

　　在本市“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局中，絕大部分老人選擇居家養(yǎng)老。這樣的居家“虛擬養(yǎng)老院”，既能滿足“養(yǎng)老不離家”的心愿，又能提高老年人的生活質(zhì)量，減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的壓力，可謂一舉多得。但記者采訪發(fā)現(xiàn)，雖然老百姓對這個(gè)新模式紛紛叫好，但要進(jìn)一步推廣應(yīng)用，并讓人們愿意“買單”，還存在不小的難度。

　　子女不在身邊，或一個(gè)人居住，年紀(jì)越來越大，身體越來越力不從心……即使是平常相對健康的老人，居家養(yǎng)老也存在一定安全隱患。

　　“有一次，我吃藥時(shí)膠囊卡在喉嚨口，摔在地板上暈了過去，醒來后發(fā)現(xiàn)頭上出血了�！�89歲的蘇爺爺談起獨(dú)居在家的困境，直言真的有點(diǎn)后怕。

　　因此，在新虹街道推出居家“虛擬養(yǎng)老院”不久，蘇爺爺便主動(dòng)配備了智能腕表和智能監(jiān)護(hù)床墊等數(shù)字化設(shè)備。如今，使用一年多，蘇爺爺有了安全感：“以前碰到急的事情，自己一個(gè)人沒什么辦法；現(xiàn)在遇到緊急的事，腕表一按就可以直接呼叫社區(qū)管家，他們馬上就上門了，很可靠。”

　　智能監(jiān)護(hù)床墊有啥功能？在張連發(fā)老伯的家里，其老伴陳阿姨和社區(qū)管家小顧一起掀起床單，給記者看了一個(gè)長條狀的智能設(shè)備，主要放置在老人躺下后的心臟位置，自動(dòng)監(jiān)測老人睡眠時(shí)的心率、離床情況等。張伯伯心臟不好，這個(gè)設(shè)備十分必要，一旦監(jiān)測數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常，比如夜間起床后遲遲不回，存在摔倒、暈倒等風(fēng)險(xiǎn)，監(jiān)控平臺(tái)就會(huì)發(fā)出警報(bào)，后臺(tái)管家會(huì)及時(shí)聯(lián)系老人或老人家屬。

　　據(jù)介紹，張伯伯家的床墊是一個(gè)基礎(chǔ)款產(chǎn)品，市場售價(jià)在兩三百元。還有功能更豐富的智能床墊，比如有電控三段升降，以及睡眠監(jiān)測、一鍵呼叫等智能床控，價(jià)格在幾百、上千、上萬元不等。

　　“所有智能設(shè)備都是我們千挑萬選出來的，必須在兼具所需功能的同時(shí)更適合老年人，還要性價(jià)比高�！毙潞缃值乐腔垧B(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的第三方運(yùn)營單位——上海恒研為老服務(wù)機(jī)構(gòu)IT部經(jīng)理?xiàng)钊A告訴記者，以智能監(jiān)護(hù)床墊為例，最終呈現(xiàn)在樣板間的床墊是他們從市場上300余種監(jiān)護(hù)床墊中篩選而出，具備自動(dòng)監(jiān)測老人心率、離床情況，每日生成睡眠報(bào)告等功能。

　　張伯伯家安裝的智能設(shè)備是當(dāng)前大多數(shù)老人選擇的“三件套”，包括門磁、智能手環(huán)、智能床墊。門磁安裝在入戶門上端，平時(shí)會(huì)監(jiān)控老人的進(jìn)出習(xí)慣，要是老人一整天或更長時(shí)間未出門，就會(huì)引起后臺(tái)注意。

　　記者在新虹街道綜合為老服務(wù)中心采訪時(shí)，突見大屏幕上自動(dòng)跳出一個(gè)紅色的“跌倒報(bào)警提醒”，上面顯示了老人的姓名、報(bào)警時(shí)間、報(bào)警設(shè)備等。后臺(tái)服務(wù)人員立刻打電話給老人，了解情況后，發(fā)現(xiàn)是虛驚一場。原來，老人正在廚房里炒菜，由于手腕動(dòng)作太迅猛，被智能手環(huán)通過姿態(tài)監(jiān)控判斷為“加速度異常”，所以才發(fā)出摔倒的警報(bào)提醒。

　　也有老人家里安裝了“四件套”，增加了燃?xì)饩瘓?bào)設(shè)備。有的老人煮飯時(shí)常會(huì)忘了關(guān)火，到了臨界點(diǎn)，智能設(shè)備就會(huì)發(fā)出警報(bào)，既提醒老人，也通知后臺(tái)服務(wù)人員。要是出現(xiàn)煤氣泄漏，更是會(huì)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

　　“隨著人口老齡化，特別是第一代獨(dú)生子女父母高齡化后，多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求更為迫切。數(shù)字化轉(zhuǎn)型為提高居家養(yǎng)老服務(wù)能級帶來新機(jī)遇�！遍h行區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長吳學(xué)年告訴記者，閔行試點(diǎn)的居家“虛擬養(yǎng)老院”主要通過采用政府引導(dǎo)、第三方組織運(yùn)作的方式，建立起智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，使家庭養(yǎng)老床位具備“類機(jī)構(gòu)”功能。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，新虹街道現(xiàn)有60歲以上老人12158人，已在空巢、高齡獨(dú)居、失能失智等老人家中試點(diǎn)安裝智能監(jiān)護(hù)床墊208張、智能腕表323只等，提供遠(yuǎn)程服藥提醒、血壓心率測量、定位、監(jiān)測長者睡眠質(zhì)量及健康數(shù)據(jù)、離床未歸預(yù)警等24小時(shí)服務(wù)。迄今為止，新虹街道區(qū)域已實(shí)現(xiàn)居家“虛擬養(yǎng)老床位”106張，上門服務(wù)工單1.4萬多人次。

　　記者看到，在1.4萬多人次的服務(wù)工單里，離床未歸報(bào)警占第一位；其次是血壓報(bào)警，占到40%以上；排在之后的，依次是手環(huán)SOS報(bào)警、門磁探測報(bào)警、圍欄報(bào)警、跌倒報(bào)警等，均占個(gè)位數(shù)的百分點(diǎn)。

　　“居家智慧養(yǎng)老是未來社會(huì)發(fā)展趨勢。今后，不管是高齡獨(dú)居、失能失智的老人，還是大量的普通健康老人，其實(shí)都希望能有更高質(zhì)量、更多樣化的智能化養(yǎng)老服務(wù)。所以，我們希望把一些好的智慧化應(yīng)用場景展示出來，讓越來越多的社區(qū)居民了解并接受這些服務(wù)項(xiàng)目�！毙潞缃值郎鐓^(qū)服務(wù)辦主任顧彬歡說。

　　如今，在新虹街道綜合為老服務(wù)中心內(nèi)，打造了一個(gè)可以讓老人們參觀體驗(yàn)的“樣板間”，現(xiàn)場還原了一整套老年人居家智慧環(huán)境，包括客廳、臥室、廚房、玄關(guān)、衛(wèi)生間等多個(gè)智慧場景，老年人通過智能語音控制系統(tǒng)，只要掌握基本的口令，就可以輕松操控設(shè)備。

　　“打開窗簾”“關(guān)閉電視”“關(guān)燈”……每次，來“樣板間”體驗(yàn)參觀的老人都非常興奮，隨著一句句口令，房間里“被點(diǎn)名”的智慧應(yīng)用開始工作。

　　據(jù)了解，由于對價(jià)格和品質(zhì)的雙重把控，閔行區(qū)在新虹街道試點(diǎn)的居家“虛擬養(yǎng)老院”基礎(chǔ)套餐價(jià)格并不貴，老年人每月支付598元，就可以享受到包含智慧守護(hù)、家政服務(wù)、養(yǎng)生保健、心靈慰藉等項(xiàng)目。當(dāng)然，如果老人需要其他的個(gè)性化服務(wù)，比如清洗服務(wù)、助浴服務(wù)、助餐服務(wù)、代辦服務(wù)、陪護(hù)服務(wù)等，也可以在清單上劃出后自由組合，將會(huì)享受較市場價(jià)更優(yōu)惠的服務(wù)價(jià)格。

　　新虹街道試點(diǎn)的居家“虛擬養(yǎng)老院”，結(jié)合了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種養(yǎng)老方式，努力探索托養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)、文養(yǎng)、體養(yǎng)和智慧養(yǎng)老的“六養(yǎng)融合”，希望實(shí)現(xiàn)老年人原居安養(yǎng)、老有頤養(yǎng)。

　　比如張連發(fā)老伯，除了在家里享受智慧養(yǎng)老服務(wù)之外，每天還去小區(qū)旁的日間照料中心聊天、休憩，還經(jīng)常跟著護(hù)理人員做手工，中午在那里吃一頓午飯�！爸灰�8元，今天的菜有茨菰燒肉、雞腳、山藥木耳，一大葷一小葷一素一湯一飯，我和老伴兩個(gè)人一起吃才能吃光；下午3時(shí)多，還要吃一次點(diǎn)心，有時(shí)是爛糊面，有時(shí)是菜粥或八寶粥�！睆埨喜�說，這樣的日托服務(wù)，每月只要交費(fèi)300元。

　　前幾天張老伯的哮喘發(fā)作后，社區(qū)管家不僅上門為張老伯做了應(yīng)急處理，還幫助預(yù)約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第二天的門診。

　　“由此可見，居家醫(yī)養(yǎng)、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三者并不是割裂的�！眳菍W(xué)年介紹，在新虹街道，第三方機(jī)構(gòu)同時(shí)承擔(dān)了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的運(yùn)營任務(wù)，可以借助智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)資源一體化統(tǒng)籌管理，而老年人則可根據(jù)自己的需求定制養(yǎng)老模式。

　　“這樣一來，我們可以就近派遣社區(qū)管家和護(hù)理人員，5分鐘—10分鐘就到達(dá)老人家中，老人需要打掃衛(wèi)生、助浴、送餐等服務(wù)，也可以及時(shí)整合社會(huì)資源�！鄙虾：阊袨槔戏�務(wù)機(jī)構(gòu)副總庹欣泳介紹，如果老年人身體狀況允許居家，那么可以選擇居家醫(yī)養(yǎng)；如果老人需要豐富的文化娛樂生活，可以來參加綜合為老服務(wù)中心、鄰里中心的活動(dòng)；當(dāng)老年人身體出現(xiàn)問題，需要術(shù)后康復(fù)、長期照料，或子女需要喘息式服務(wù)時(shí)，恒研還可以幫忙轉(zhuǎn)介到醫(yī)院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　87歲的杜奶奶和89歲的老伴一起在家養(yǎng)老。他們的生活中，就完美結(jié)合了居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老兩種模式。

　　兩位老人家中，配置了遠(yuǎn)程監(jiān)控、智能床墊、緊急呼叫、摔倒報(bào)警、水電煤報(bào)警等智慧居家照護(hù)系統(tǒng)。閑暇時(shí)間，他們會(huì)前往街道綜合為老服務(wù)中心，在多功能健身場所進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康養(yǎng)；在手工作坊，制作圍巾、背包、樂高等手工藝品；在家庭醫(yī)生養(yǎng)老顧問工作室，咨詢健康問題；在社區(qū)“智慧食堂”，享用適合老年人口味的膳食……

　　杜奶奶說：“我們現(xiàn)在很開心，兒子女兒經(jīng)常打電話來問，我說家里安裝智慧裝置后很安全，有問題工作人員會(huì)及時(shí)上門，還來送水果、打掃衛(wèi)生，你們自己忙工作，就算不在身邊我們也很安心�！�

　　為何推廣難？

　　■智慧養(yǎng)老在技術(shù)上不是問題，難在技術(shù)集成和后臺(tái)服務(wù)

　　■不少老人比較節(jié)儉，他們的消費(fèi)觀念還需要培育和引導(dǎo)

　　當(dāng)前，閔行區(qū)已在各街鎮(zhèn)宣傳推介居家“虛擬養(yǎng)老院”。工作人員在一個(gè)個(gè)小區(qū)發(fā)放傳單、進(jìn)行需求調(diào)研時(shí)，社區(qū)老人紛紛表示“有需求”，并對各種場景表現(xiàn)出極大興趣，但當(dāng)問到他們是否會(huì)購買服務(wù)時(shí)，大家又紛紛搖頭。

　　記者了解到，目前，閔行區(qū)已為300名符合條件或有需求的老年人家庭配備了智能設(shè)備，為3900名老年人配置了智能腕表。但其中大部分是由政府買單或補(bǔ)貼，只有極個(gè)別家庭主動(dòng)采購了服務(wù)。

　　“老人的消費(fèi)觀念還需要培育和引導(dǎo)，有一個(gè)過程�！眳菍W(xué)年認(rèn)為，不少老人比較節(jié)儉，在身體狀況良好時(shí)不會(huì)考慮太多，而且，他們并不太了解智能產(chǎn)品，甚至還有畏懼心理，所以需要進(jìn)行先行試點(diǎn)、示范，做給大家看，再逐步推向市場化，“隨著時(shí)間的推移、消費(fèi)觀念的升級以及新一代老年人的養(yǎng)成，智慧養(yǎng)老將是大勢所趨”。

　　對于業(yè)內(nèi)人士來說，智慧養(yǎng)老在技術(shù)上早已不是問題，難的還是技術(shù)集成和后臺(tái)服務(wù)。

　　庹欣泳坦言，現(xiàn)在，市場上有各種各樣的智慧產(chǎn)品，不過，高性價(jià)比的產(chǎn)品并不多，適老化程度也不夠，“不智能沒有用，太智能不會(huì)用”，這就需要在應(yīng)用中反復(fù)比對實(shí)驗(yàn)，尋找到最經(jīng)濟(jì)、最適合老人的集成方案。

　　后臺(tái)服務(wù)，更是重中之重。否則，老人家中光安裝了智能設(shè)備，但沒有人提供24小時(shí)響應(yīng)和上門服務(wù)等，“虛擬養(yǎng)老院”就成了一句空話。所以，第三方公司除了要構(gòu)建大數(shù)據(jù)平臺(tái)，還要在區(qū)域內(nèi)構(gòu)建起5分鐘—10分鐘的應(yīng)急響應(yīng)圈，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建和人員布局就是一個(gè)難題。如果客戶群不夠龐大，運(yùn)營成本就會(huì)居高不下。

　　在張連發(fā)老伯家，記者就看到，社區(qū)管家顧海燕一直與兩位老人聊個(gè)不停，全程笑聲不斷，老人一再感謝她推薦的一種米粉好吃，她臨走則叮囑老人“出門一定要戴好口罩，回家記得洗手”。這樣的服務(wù)“黏性”，是“虛擬養(yǎng)老院”最核心的賣點(diǎn)，也是最稀缺的。

　　另外，由于當(dāng)前智慧養(yǎng)老的市場空間還很小，而智能化產(chǎn)品迭代太快，所以企業(yè)投入的積極性并不高，這導(dǎo)致智慧養(yǎng)老的產(chǎn)品開發(fā)和集成研究會(huì)相對滯后，反過來又會(huì)影響它的推廣和應(yīng)用。