陜西神木全民免費(fèi)醫(yī)療背后:煤礦資源支撐高福利

　　神木醫(yī)改背后

　　政府主導(dǎo)的神木全民免費(fèi)醫(yī)療，其中暴露出的問(wèn)題，為未來(lái)全國(guó)醫(yī)改提供了前車(chē)之鑒；而一個(gè)資源枯竭地區(qū)政府所提供的高福利，也旨在為潛在的社會(huì)危機(jī)打一劑預(yù)防針

　　本刊記者/周政華(發(fā)自陜西神木)

　　煤炭所帶來(lái)的巨大財(cái)富，正促使陜西省神木縣政府變得慷慨起來(lái)。

　　如果不是25年前，一支來(lái)自西安的勘探隊(duì)在這里發(fā)現(xiàn)了中國(guó)最大的煤田，神木仍將為貧困所折磨。如今，生活在這座陜北縣城的40多萬(wàn)居民，正享受著全國(guó)民眾羨慕的高福利——12年免費(fèi)教育和全民免費(fèi)醫(yī)療。

　　一些人甚至認(rèn)為，這里是“中國(guó)離共產(chǎn)主義最近的城市”。不過(guò)，當(dāng)?shù)卣�府在�?jì)劃“還富于民，共享改革開(kāi)放成果”之前，卻從未料到“好事”險(xiǎn)些被“搞砸”。

　　免費(fèi)之后

　　問(wèn)題出在全民免費(fèi)醫(yī)療上。

　　政府顯然低估了多年來(lái)“因病致窮”人群的龐大數(shù)量。今年3月1日，神木縣正式啟動(dòng)全民免費(fèi)醫(yī)療后，縣內(nèi)7家合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院的門(mén)診掛號(hào)處就排起了長(zhǎng)龍，住院部的樓道里也架起了臨時(shí)病床，一時(shí)間人滿(mǎn)為患。

　　姚余珍就是眾多等待者之一�；几斡不�的農(nóng)民姚余珍，整個(gè)3月份，跑了10多趟縣人民醫(yī)院，結(jié)果傳染科的床位始終滿(mǎn)員。姚余珍只好在縣城租了間民房，專(zhuān)門(mén)等著住院。直到4月中旬，她才躺上了醫(yī)院的病床。此前，這張病床被一位病情并不危急的乙肝小三陽(yáng)患者占據(jù)了近兩周。

　　4月，神木需住院的病人超過(guò)3萬(wàn)，盡管去年政府投資1億多元修建了陜北第一流的新縣人民醫(yī)院，但是該縣所有醫(yī)院的病床，加起來(lái)還不到2000張。

　　神木縣康復(fù)工作委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣康復(fù)委)稱(chēng)，3月份縣內(nèi)醫(yī)院的門(mén)診量比去年多了一半。去年成立的康復(fù)委，隸屬于縣衛(wèi)生局，掌管全縣近40萬(wàn)人口的全民免費(fèi)醫(yī)療工作。目前該機(jī)構(gòu)共有3個(gè)工作人員、2間辦公室和1臺(tái)電腦。

　　免費(fèi)醫(yī)療針對(duì)的“全民”，其實(shí)是個(gè)概數(shù)。按神木縣衛(wèi)生局今年1月發(fā)布的《神木縣全民免費(fèi)醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)實(shí)施細(xì)則)的規(guī)定，“全民”不包括沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的居民。不過(guò)康復(fù)委提供的數(shù)據(jù)表明，上述兩類(lèi)人群的未參保率均不到5%和1%。目前，神木縣近95%的居民被納入全民免費(fèi)醫(yī)療。

　　高額的醫(yī)療費(fèi)也超乎政府的預(yù)測(cè)。一些原本存在于公務(wù)員中的“過(guò)度醫(yī)療”現(xiàn)象，現(xiàn)在也開(kāi)始波及全民。

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